جراحی برداشتن سینه

جراحی برداشتن سینه

جراحی زیبایی سینه

سرطان سینه را امروزه جراحان سینه به روش های مختلفی درمان می کنند ، در مواقعی که شخص دیر به پزشک مراجعه نماید و یا اینکه سرطان سینه دیر تشخیص داده شود ، جراح سینه مجبور است که سینه را کامل بردارد تا سرطان به سایر نقاط بدن سرایت نکند .

عمل ماستکتومی را معمولا شخص با ریسک بالای  مبتلا شدن به سرطان سینه است را جراح توصیه می نماید که انجام دهد .

جراحی برداشتن سینه

ماستکتومی یک درمان موضعی می باشد که جراح سینه انجام می دهد ، این جراحی را دکتر احمدرضا نصیری در زنان و مردانی که در معرض بالای مبتلا به سرطان سینه هستند ، انجام می دهد .

مراحل انجام ماستکتومی

در گذشته جراح سینه بسته به نوک سینه و بخش های هاله ای نوک سینه ، تمامی بافت را برمی داشت ، اما امروزه بسته به روند احتمالی پیشروی تومور ، اندازه تومور و … بخش های از بافت سینه را برمی دارد .

بهتر است بدانید که عمل ماستکتومی را معمولا تحت بی هوشی انجام می دهند ، در خصوص مدت زمان جراحی ماستکتومی نمی توان ساعت دقیقی را بیان کرد ، زیرا این امر به این مسئله که چه میزان از بافت و عضلات باید برداشته شود ، بستگی دارد .

انواع ماستکتومی

جراحی ماستکتومی به روش سنتی

در این روش جراح سینه کل سینه را بر می دارد ، این نواحی شامل بخش های هاله ی نوک سینه ، بافت های داخلی سینه و … می باشد

ماستکتومی رادیکال

در این روش جراحی سینه ، جراح نواحی غدد لنفاوی زیر بغل ، بافت سینه ، بخش های از ماهیچه و پوست سینه و هاله ی نوک سینه را بر می دارد ، در برخی از موارد ممکن است که ماهیچه ی زیر سینه نیز برداشته شود .

ماستکتومی رایکال اصلاح شده

جراح سینه در این مواقع پوست سینه ، هاله ی نوک سینه ، بافت سینه و در برخی از مواقع بخش های از ماهیچه ی زیر سینه و غدد لنفاوی زیر بغل را برمی دارد .

جراحی ماستکتومی رادیکال

در این جراحی جراح کل بافت سینه را برمی دارد ، معمولا جراحان سینه امروزه از این روش استفاده نمی کنند و اگر استفاده شود ، به ندرت این امر رخ می دهد .

دکتر پستان

 

کم کاری تیروئید

بهترین متخصص غدد در تهران ، بهترین متخصص داخلی در تهران

غده یکی از اعضای بدن است که پروتئین را در قالب هورمون ها و آنزیم ها ترشح می کند و عملکردهای مختلفی در بدن تنظیم می نماید.

تیروئید غده ای است که در جلوی گردن در مقابل راه های تنفسی قرار دارد و مسئول تولید تیروکسین است که برفعالیت متابولیک بدن نظارت دارد. غده تیروئید شبیه  پروانه ای به رنگ قهوه ای مایل به قرمز است.  که مسئول ترشح تيروکسين و تیروئید می باشد. تیروئید  يک غدد درون ريزی است که هورمون ها را در خون مستقيما بدون وجود کانال ها ترشح می کند.

علل ایجاد غده تیروئید

  • فعالیت های زیاد غده تیروئید
  • وجود تومورهای خوش خیم و بدخیم
  • غده تیروئیدی ناشی ازافزایش فعالیت

علائم وتشخیص وجود غدد تیروئیدی

  • ضربان قلب بالا
  • تنفس دشوار
  • اختلال در رشد مو
  • اختلال وزنی با توجه به افزایش و کمبود این غدد
  • اختلال در میل جنسی با همسر
  • عدم دید کافی و مناسب
  • کم اشتهایی
  • و سایر نشانه های ناشی از علائم غدد تیروئیدی

مهمترین مشکلات غده تیروئید اختلالاتی است که در ترشح هورمون ها ، تورم  واندازه حجم آن ها رخ می دهد.  بیشتر مشکلات غده تیروئید، عدم ترشح هورمون است که منجر به کمبود فعالیت تیروئیدی می شود و این مشکل در افرادی ظاهر می شوند همچون:

  • افرادی که احساس خستگی و بی حالی می کنند.
  • اختلال روانی
  • تغییرات خلقی
  • احساس افسردگی و عدم احساس.
  • سرد مزاجی شدن
  • احساس درد عضلانی
  • خشک و شکننده شدن پوست به طور دائم
  • یبوست سخت
  • درد در مفاصل
  • سیکل قاعدگی نامنظم

کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید یعنی کمبود تولید هورمونهای تیروئیدی، به علت نقص درهورمون تیروئید؛ غده هیپوفیز یا کمبود ید می باشد. این هورمون که نوعی غذا برای غده تیروئید بشمار می آید.

علائم کم کاری تیروئید

  • ضعف در اشتها
  • افزایش ناگهانی وزن
  • یبوست مزمن
  • اختلالات فکری
  • افسردگی، غم و گریه بدون هیچ دلیلی.
  • احساس ضعف ، گرفتگی و درد در عضلات بدن
  • عدم تعادل
  • تنگی و عفونت درقفسه سینه
  • کم خونی شدید
  • عدم تحمل سرما
  • سوزن سوزن شدن بدن
  • ریزش مو و ابرو
  • متورم شدن گردن بیمار
  • خشک و ضخیم شدن پوست
  • اختلالات در سیکل قاعدگی

درمان کم کاری تیروئید

جایگزینی تیروئید با لووتیروکسین،  که حاوی هورمون T4 است  برای جبران عدم تولید هورمون، با توجه به وضعیت سلامتی بیمار، که در آن دوز های بالایی تجویز شده، استعمال می شود. این درمان نیاز به وقت زیادی برای رسیدن به آسایش در زندگی بیماراست.

در صورت رفع نشدن می توانید به پزشک  متخصص غدد که با جراحی سعی در بهبود عملکرد غدد تیروئیدی می کند.

متخصص دیابت

 

 

مشاوره جراحی بینی

مشاوره جراحی بینی

جراحی بینی یکی از جراحی های مهم و اساسی است که می تواند تغییرات قابل ملاحظه ای را در چهره  ایجاد کند ، در نتیجه برای انجام آن لازم است تا اقدامات مورد نیاز قبل از جراحی بینی انجام شود . افرادی که در ساختار بینی آن ها  دفورمیته ها و بد شکلی هایی  وجود دارد ، با کمک جراحی بینی می توانند تغییرات بسیار مثبتی ر ا در چهره و بینی خود ایجاد کنند ،برای رضایت از جراحی بینی خود لازم است تا قبل از جراحی بینی مشاوره جراحی بینی انجام شود .

برای داشتن یک مشاوره دقیق و خوب قبل از جراحی بینی ،دکتر عبدل زاده جراح بینی خوب در تهران موارد زیر را بررسی می کند .

مشاوره-جراحی-بینی

سوابق پزشکی بیمار

برای انجام هر نوع جراحی ،باید سوابق پزشکی بیمار به طور کامل مورد بررسی قرار بگیرد ،خصوصا اگر  فرد از بیهوشی عمومی استفاده کرده باشد باید سلامت فردی و بازخورد وی به این نوع بیهوشی مورد بررسی و ارزیابی قرار بگیرد .

سلامت عمومی بیمار

بهترین کاندید برای جراحی بینی فردی است که  از نظر سلامت در وضعیت خوب و مطلوبی قرار داشته باشند . سلامت عمومی برای جراحی بینی موردی است  که باید حتما قبل از اقدام به جراحی مورد بررسی قرار بگیرد . بیماری هایی مثل دیابت ،قند خون بالا ،سرطان و…

داشتن سابقه جراحی  بینی

افرادی که جراحی بینی ثانویه انجام می دهند  و برای جراحی بینی  ثانویه اقدام می کنند  ،کار جراح بینی در این نوع از جراحی ها به مراتب سختر است .  جراح بینی در این  افراد نیاز است تا با دقت بیشتری جراحی و البته مشاوره قبل از جراحی بینی را انجام دهد .

مصرف برخی از دارو ها

قبل از جراحی بینی ،بیمار  باید در جلسه مشاوره جراحی ،لیستی از داروهایی که مصرف می کند را به جراح بینی ارائه دهد ،جراح بینی وضعیت بیمار و داروهای مصرفی را می سنجد و در صورتی که نیاز به قطع  یا مصرف دارویی باشد برای بیمار داروهای خاصی  تجویز می کند .

مشاوره جراحی بینی یک امر مهم و اساسی برای موفقیت در جراحی بینی می باشد  ، بهترین جراح بینی گوشتی و بیمار باید قبل از جراحی بینی با هم  صحبت کنند ،در طی صحبت  با بیمار جراح بینی می تواند از سلایق و انتظارات بیمار از نتیجه جراحی بینی آگاه شود و بهترین روش را با توجه به علایق بیمار ارائه دهد .

لیفت سینه

پروتز سینه

لیزر فرکشنال

سابسیژن جای جوش

لیزر فرکشنال

 سابسیژن چیست؟

سابسیژن روشی است که به صورت سرپایی انجام می شود و کاملا بی خطر می باشد. این روش برای درمان جای جوش – جای بخیه – آبله مرغان و…. استفاده می شود . در این روش برای رفع بهبود جای جوش بافت هایی که به صورت وابسته می باشند را آزاد می کند . سوزن های سابسیژن جای جوش نوکور نام دارد .

سابسیژن جای جوش

سابسیژن جای جوش

  روش های سابسیژن صورت

روش کهن : به وسیله سوزن نوکر که مشابه نیزه می باشد پزشک آن را به بافت های صورت وارد می کند و آن را حرکت میدهد و بافت های فیبروتیک و چسبندگی را برش می دهد . در این روش احتمال دارد درد ناچیزی بر اثر وارد کردن سوزن نوکر بر بیمار وارد شود .

روش مدرن :  این روش برای کسانی که رده سنی بالا هستند بسیار مفید می باشد چون در این روش به دلیل وجود سوزن های سابسیژن می توان چین و چروک های حاد را رفع کرد .

افراد واجد شرایط برای سابسیژن

طبق گفته های پزشکان ،  از سابسیژن برای بهبود جوش های عمیق استفاده می کنند و هرچه این جوشگاه ها حادتر باشد نتیجه بهتر می شود . هر فردی با هر نوع جنس پوستی که دارد می تواند سابسیژن انجام دهد .

نکاتی که باید قبل از سابسیژن رعایت کرد

قبل از سابسیژن به مدت یک شب استحمام نکنید .

  • اگر بیماری خاصی دارید یا دیالیز می شوید حتما به پزشک خود اطلاع دهید .
  • اگر دارویی مصرف می کنید و یا به مواد مخدر و الکل اعتیاد دارید متخصص پوست خود را مطلع سازید.
  • قبل از انجام سابسیژن صورت خود را به همراه آب و صابون بشویید چون صورت باید فاقد هرگونه چربی باشد.

بیمارانی که در گذشته ابتلا به تبخال بوده اند . قرص آسیکلوویر برای پیشگیری برایشان تجویز می شود .

اگر باردار و در دوران شیردهی هستید پزشک خود را مطلع کنید .

نکات مهمی که باید بعد از سابسیژن رعایت شود :

  • به مدت یک تا دو روز سوراخ هایی که در طرفین صورت ایجاد شده است را لمس نکنید و هیچگونه آب به این قسمت نخورد .
  • پس از عمل نشانه کبودی بسیار طبیعی می باشد که در ۸ تا ۱۰ روز این کبودی رفع می شود.

لمینیت دندان

لمینیت دندان (ونیر)

همه افراد لبخند زیبا را دوست دارند اما برخی از افراد به دلیل داشتن دندان های بد شکل و یا بد رنگ نمی توانند به راحتی لبخند بزنند،اما لامینیت این امکان را برای افراد به وجود می آورد که افراد بتوانند لبخندی زیبا را داشته باشند.

برای این کار و برای اصلاح شکل، فرم، رنگ، طول دندان، فاصله بین دندان و مواردی از این قبیل از لایه ای به رنگ دندان استفاده می شود که این ماده را لامینیت ( لمینیت دندان ) می نامند. ونیرها و لامینیت ها به طور مستقیم در مطب پزشک ساخته می شوند و از جنس کامپوزیت هستند و به ونیرهای کامپوزیتی معروف اند. اما ونیرهای سرامیکی باید در آزمایشگاه و لابراتور ساخته شوند و به ونیرهای سرامیکی معروف اند. ونیرها اولین گزینه برای دندان های قدامی به حساب می آیند چرا که زیبایی فوق العاده ای دارند و به تراشیدن کمی احتیاج دارند.

لامینیت ها دو نوع هستند:

  1. لامینیت های سرامیکی که روش غیر مستقیم می باشد.
  2. لامینیت های کامپوزیتی که روش مستقیم است.

لمینیت سرامیکی (ونیر سرامیکی)

این نوع ونیر به ونیر پرسلن نیز معروف اند.این نوع از لامینیت ها دارای ضخامتی دو برابر ضخامت پوست تخم مرغ، یعنی حدود 5 تا 6 میلی متر می باشند. این روکش ها با باندهای رزینی بر روی دندان قرار می گیرند. (باند های رزینی موادی اند که با آن ها مواد کامپوزیتی را به دندان می چسبانند.)

لامینیت-23

مراحل انجام لمینیت سرامیکی

در این روش ابتدا دندان به مقدار مختصری تراشیده می شود سپس قالب گیری ها انجام می شود و قالبه ها برای تهیه روکش به لابراتور فرستاده می شود و بعد از آن ترمیم موقتی را بر روی دندان انجام می دهند. لابراتور از رنگ و طرح مد نظر پزشک و بیمار برای ساخت روکش لامینیت استفاده می کند.چسباندن لمینیت دندان بر روی دندان در جلسات بعدی توسط دندانپزشک زیبایی  به وسیله چسب رزینی انجام می شود.

کاربردهای لامینیت کامپوزیتی

  • دندان هایی که ارتفاع خود را به خاطر سایش از دست داده اند.
  • دندان هایی که به سمت لبی تمایل دارند.
  • فردی که بهداشت دهانی کمی دارد.
  • افرادی که عاداتی مانند دندان قروچه و مواردی از این قبیل دارند.
  • افرادی که ضخامت مینای دندان شان کم است.

کاربردهای لامینیت سرامیکی

  • دندان های شکسته و یا لب پر شده
  • دندان هایی که تیره شده اند و یا رنگ گرفته اند.
  • دندان هایی که دچار بهم ریختگی هستند از سطح خفیف تا متوسط
  • بستن فاصله های بین دندان ها
  • دندان هایی که به سمت زبانی متمایل اند.
  • دندان هایی که دارای لکه های hypocalcification هستند.

مزیت های لامینیت های سرامیکی

  • رنگ ناپذیری و ثابت بودن رنگ: چون از جنس سرامیک هستند و سرامیک رنگی را نمی پذیرد رنگ این روکش ها نیز ثابت است.
  • ظاهری زیبا و طبیعی: مینای دندان در سطح عاج نور را بازتاب می کند اما در روکش های سرامیکی نور در سطح باند شونده بازتاب و منعکس می شود.

نواقص و عیب های لامینیت سرامیکی

  • بعد از ده سال نیاز به تعویض دارند؛ چراکه عمر مفید آنها ده سال است.
  • برای دندان هایی که در سطح وسیع دچار پوسیدگی شده اند و یا در فاصله زمانی خیلی قبل تر پر شده اند قابل استفاده نیست.
  • در صورت بروز شکستگی یا ترک نیاز به تعویض خواهند داشت.
  • بعد از فیکس کردن و چسباندن لامینیت بر روی دندان دیگر امکان تغییر رنگ و شکل آن وجود ندارد.
  • در صورتی که تراش دندان و لامینیت کاملا باهم فیکس نشوند امکان افتادن و صدمه با لامینیت وجود دارد.

متخصص ارتودنسی

ارتودنسی دندان