عمل جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی اهواز  برای تمامی بینی ها امکان پذیر است با این تفاوت که شاید به دلیل داشتن ویژگی های منحصر به فرد بینی هر شخص نتیجه ایی متفاوت حاصل شود .بینی ها به حالت های گوشتی و استخوانی تقسیم بندی می شوند التبه هر چند که نمی توان گفت در کشور ما بینی به طور کامل استخوانی و یا گوشتی است بلکه حالتی بین این دو می باشد .بینی های استخوانی نیزدارای ظاهری مخصوص هستند که جراح بینی اهواز  می تواند تمامی عیب های آن را بر طرف کرده که موجب رضایت بیمار از ظاهر جدید خود خواهد شد .

جراحی زیبایی بینی

در طی عمل رینوپلاستی یا جراحی بینی اشکالات مختلف بینی را می‌توان برطرف کرد که برای مثال به موارد زیر می‌توان اشاره کرد:

  •  بزرگ بودن اندازه بینی
  •  قوزدار بودن بینی
  •  افتادگی نوك بینی یا كم بودن زاویه بینی و لب
  •  پهن بودن بینی
  •  بزرگ بودن سوراخ های بینی
  •  جعبه ای شكل بودن نوك بینی
  • زیاد بودن فاصله نوك بینی تا صورت
  •  دررفتگی تیغه بینی وغیرقرینه بودن بینی
  •  دو شاخه بودن نوك بینی
  •  بینی زین اسبی متعاقب ضربه های قبلی و یا عمل جراحی انحراف تیغه بینی
  •  دفورمیتی های بعد ازعمل جراحی

ساختار بینی های استخوانی

بینی های استخوانی معمولا این گونه شناخته می شوند که پوستی نازک دارند. پوست بینی حالت کشسانی بیشتری دارد  و جراح به دلیل همین ویژگی بینی  می تواند تغییرات مورد نظر خود را بر روی بینی راحت تراعمال کند.در بیشتر بینی های استخوانی بر آمدگی بر روی پشت بینی وجود دارد که در جراحی استخوانی به راحتی می توان این قوز را برداشت .

جراحی بینی اهواز دکتر ختمی
علل ایجاد بینی های استخوانی

در بینی های استخوانی قسمت های استخوانی شکل،بیشتر از بخش های غضروفی هستند این ساختار بینی می تواند بیشتر به دلایل مسائل ژنتیکی باشد و معمولا فرزندان آن را از خانواده خود به ارث می برند .اما برخی از عوامل محیطی هستند که در به وجود آمدن قوز و برآمدگی بینی موثرمی باشند مانند شکستگی های بینی و آسیب های وارد شده به بینی که تغییراتی را در بینی ایجاد می کنند.مثلا شاید در دوران نوجوانی صدمه های وارد شده منجر به رشد بیش از اندازه استخوان های بینی شده باشد.

مشکلات بینی های استخوانی

برآمدگی روی بینی معمولا در هارمونی صورت فرد تاثیر گذاشته و از زیبایی وی کم می کند .در بیشتر اوقات کسانی که بینی های استخوانی دارند از تصویر نیم رخ خود احساس رضایت ندارند و هیچ گاه متمایل به گرفتن عکس از این زاویه نیستند و به همین دلایل باعث می شود احساس خوشایندی نسبت به ظاهر خود نداشته باشند و یا اینکه اعتماد به نفس کمتری داشته باشند .پس از جراحی زیبایی بینی ، بینی به گونه ایی بازسازی می شود که با دیگر اجزای صورت هماهنگی داشته باشد.

جراحی بینی
عمل بینی استخوانی

در این گونه بیماران در ابتدا جراح بینی از اینکه بینی شکستگی و یا انحراف نداشته باشد مطمئن می شود تا مبادا در حین جراحی بینی استخوانی با مشکلاتی رو به رو شود و همچنین اگر بینی دارای مشکلاتی دیگر است در همان جراحی تمامی نواقص را برطرف کند.مراحل ابتدایی جراحی بینی استخوانی همانند سایر جراحی های بینی انجام می گیرد و سپس جراح بینی با تراشیدن غضروف ها و استخوان های اضافی در ظاهر بینی تعادل ایجاد می کند.برای تراشیدن غضروف های بینی از ابزارها و تکنیک های مختلفی استفاده می شود .در جراحی بینی استخوانی جراح باید نهایت دقت را به خرج بدهد زیرا به دلیل وجود پوست بینی نازک تمامی تغییرات ایجاد شده و حتی ناهماهنگی های ریز نیز دیده خواهد شد.

یکی از مسائل مهم در جراحی بینی استخوانی ، نازک بودن پوست بینی است به همین دلیل رعایت ظرافت و دقت زیاد در اعمال تغییرات اهمیت بسیار زیادی دارد چرا که وجود کوچکترین ناهمواری بر روی استخوان و غضروف ، به راحتی از روی پوست نازک دیده می شود . اگر استخوان بینی دچار لبه های تیزی شود ، این ایراد به وضوح مشهود شده و از زیبایی بینی پس از عمل می کاهد . به همین دلیل بینی های استخوانی که پوست باریکی دارند باید با حساسیت خاصی جراحی بینی شوند تا هنر و تبحر جراح به راحتی قابل مشاهده باشد . گاه ممکن است در بینی استخوانی بافت غضروف بسیار ضخیم و حجیم باشد ه به این ترتیب ، فرم بینی همانند بینی گوشتی به نظر می رسد تشخیص این نوع بینی ها از بینی گوشتی و استخوانی تنها توسط یک جراح بینی با تجربه امکان پذیر است . جراحی بینی استخوانی از جهت درگیری کمتر پوست با فرم بینی می تواند نتایج ایده آلی نیز به همراه آورد . و بهبودی زخم ها و جراحات لایه های پوست در این نوع بینی ها سریع تر از بینی گوشتی رخ می دهد . بافت های غضروفی و استخوانی پس از اتمام دوره بهبودی تغییرات اعمال شده و مراقبت های پس از جراحی را نمایان ساخته و نتایج ناشی از جراحی را آشکار می کنند به این ترتیب مراقبت صحیح پس از جراحی بینی و اقدامات به جا ، اثر پررنگی در فرم و عملکرد بینی می گذارند .

تورشن بیضه یا پیچ خوردگی بیضه

تورشن بیضه یا پیچ خوردگی بیضه

پیچ خوردگی بیضه حالتی است که طنابی که بیضه به ان متصل می باشد دچار پیچ خوردگی می باشد. در این حالت خون رسانی به بیضه دچار مشکل شده و در نهایت موجب مرگ بیضه می شود. این پیچ خوردگی معمولا در یکی از طرفین بیضه اتفاق می افتد. سرعت در درمان این بیماری از اهمیت زیادی برخوردار است . فرد کمتر از 6 ساعت باید به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کرده و درمان شود درغیر اینصورت بیضه از دست می رود.

تورشن-یا پیچ خوردگی بیضه

تورشن-یا پیچ خوردگی بیضه

علل پیچ خوردگی بیضه

  1. آسیب در اثر ضربه به بیضه
  2. ژنتیکی در برخی نوزادان این عارضه وجود دارد .
  3. اوریون بیضه
  4. عفونت های پروستات
  5. سرطان بیضه
  6. تحریک های مکرر جنسی
  7. باد فتق شدید
  8. مشکلات موضعی بیشه مانند سرطان خون بیضه، داروها ، گرفتگی عضله ای به نام کرماستر
  9. التهاب در برخی لایه های پوستی کیسه بیضه
  10. احساس درد بعد از وازکتومی
  11. التهاب غدد لنفاوی بیضه

علائم پیچ خوردگی بیضه

  1. درد شدید و ناگهانی در بیضه
  2. تورم و قرمز شدن کیسه بیضه
  3. احساس درد در ناحیه تحتانی شکم
  4. تعریق
  5. افزایش ضربان قلب در زمان شدت علائم پیچش بیضه
  6. حالت تهوع و استفراغ
  7. حساسیت به لمس کردن بیضه

تشخیص پیچش بیضه

برای تشخیص تورشن بیضه پزشک در ابتدابه معاینه بیضه می پردازد و برای بررسی دقیق تر از روش سونوگرافی استفاده می شود( در صورتی که فرصتی باشد.) . در این معاینه از فرد خواسته می شود بایستد اگر بیضه به حالت افقی باشد پزشک آن را بالا می کشد که در این صورت فرد دچار درد شدیدی در این ناحیه می شود .

عمل تورشن بیضه

برای درمان پیچش بیضه از جراحی استفاده می شود. در این عمل بیضه ای که در اثر پیچش دچار آسیب شده است به سطح داخلی دیواره بیضه متصل می شود. در این صورت نه تنها پیچش بیضه رفع می شودبلکه امکان تورشن بیضه در آینده وجود نخواهد داشت.

اقدامات لازم بعد از عمل تورشن بیضه

  1. استفاده از کیسه یخ به مدت 5 یا 10 دقیقه روی موضع قرار دهید این کار باعث بهبود درد و تورم بعد از عمل می شود .
  2. داروهایی که پزشک بعد از جراحی تجویز می کند حتما مصرف کنید .
  3. امکان برگشت به کارهای روزمره وجود دارد این کار را به آرامی انجام دهید.
  4. برای داشتن رژیم غذایی مناسب با پزشک خود مشورت کنید.

عکس رنگی رحم

عکس رنگی رحم

زایمان طبیعی در شیراز ، زایمان سزارین در شیراز

عکس رنگی رحم با عنوان هیستروسالپنگوگرافی نیز شناخته  می شود . یک روش رادیولوژیک برای بررسی شکل حفره رحم و لوله های فالوپی است. این امر مستلزم تزریق یک ماده رادیواکتیو به کانال گردن و معمولا فلوروسکوپی با تشدید تصویر است.

کاربرد عکس رنگی رحم

عکس رنگی رحم شامل اشعه ایکس می باشد ،انجام آن در دوران بارداری ممنوع می باشد .  و در موارد زیر کاربرد فراوان دارد :

  • تشخیص malformations رحم
  •  سندرم Asherman
  •  انسداد لوله ها
  • بیماری التهابی لگن
  •  درمان ناباروری

ادعا شده است که پس از انجام عکس رنگی رحم احتمال حاملگی افزایش می یابد.

اگر شما یک زن هستید که سعی در داشتن  فرزند دارید، احتمالا می دانید که قسمت های زیادی از بدن شما وجود دارد که فقط باید درست کار کنند. تخمدان شما هر ماه باید عمل  تخمک گذاری را انجام دهد  و لوله های فالوپ شما باید باز باشند.

اگر هر کدام از این بخش های مهم به درستی کار نکند، ممکن است هنگام بارداری دچار مشکل شوید.

اگر لوله های فالوپ شما مسدود شده باشند، اسپرم قادر نخواهد بود به تخمک برسد . مسدود شدن لوله های فالوپ ممکن است به دلایل مختلفی اتفاق بیفتد، در این موارد  عکس رنگی رحم یا هیستروسالپنگوگرافی بسیار کمک می کند .

عکس-رنگی-رحم

هیستروسالپنگوگرافی چیست ؟

هیستروسالپینگوگرافی  یک روش است که از اشعه ایکس برای دیدن لوله های رحم و رحم شما استفاده می کند. معمولا کمتر از ۱۵ دقیقه طول می کشد و شما می توانید در همان روز به خانه برگردید.

چگونگی آماده سازی برای هیستروسالپنگوگرافی

پزشک شما ممکن است به شما بگوید که یک ساعت قبل از هیستروسالپینگوگرافی  یک داروی ضد درد مصرف کنید و یا ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند . دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز  پیش از انجام هیستروسالپنگوگرافی حتما با شما صحبت می کند .

در این مرحله متخصص زنان با کمک یک اسپکولوم که در واژن قرار می گیرد ،شروع به کار می کند . لوله ای نازک که برای تزریق ماده حاجب به لوله های رحمی استفاده می شود را به داخل رحم وارد می کند . این ماده در حالت طبیعی باید لوله های رحمی و رحم را پر کند .بعد از اینکه تزریق به طور کامل انجام شود ،ارزیابی از رحم انجام می شود و می توان وضعیت رحم و لوله ها را مورد بررسی قرار داد .

جراحی زیبایی واژن

لابیاپلاستی

 

انواع ایمپلنت دندان

انواع ایمپلنت دندان

ایمپلنت دندان در اهواز به جای دندان طبیعی جایگزین می شود و جای خالی دندان از دست رفته را پر می کند، ایمپلنت از الیاژ تیتانیوم ساخته شده است، که در استخوان فک جایگذاری می شود و با استفاده از پروتز دندانی فیکس می شود ، افرادی که خواهان انجام ایمپلنت دندان هستند متاسفانه اطلاعات لازم را در این رابطه ندارند و با انواع آن آشنا نیستند در این مقاله به بیان توضیحاتی در رابطه با انواع ایمپلنت دندان می پردازیم :

انواع ایمپلنت دندان
انواع ایمپلنت دندان

ایمپلنت ساب پریواستیل

این نوع از ایمپلنت معمولا در روش ایمپلنت یک مرحله ای مورد استفاده قرار می گیرد . ایمپلنت ساب پریواستیل در روی استخوان فک و در داخل بافت لثه قرار داده می شود. برای نگه داشتن تاج یا اباتمنت بخشی از ایمپلنت ( پست) از لثه بیرون زده می شود . یکی از مزیت های این نوع از ایمپلنت این است که در افرادی که ارتفاع استخوانی کافی ندارند دندان مصنوعی را می تواند ثابت نگه دارد .

ایمپلنت اندواستیل

متداول ترین نوع ایمپلنتی که در ایمپلنت های دو مرحله ای مورد استفاده قرار می گیرد ایمپلنت اندواستیل است.

ایمپلنت اندواستیل به روش جراحی در درون استخوان فک قرار داده می شود و جایگزین مناسبی برای دندان مصنوعی و بریج است

ایمپلنت یک مرحله ای

در ایمپلنت دندان در اهواز یک مرحله ای نیازی به جراحی دوم نمی باشد، در ابتدا در درون فک استخوان با طول مناسب یک قطعه جایگذاری می شود، بخشی از سر این قطعه از لثه بیرون زده می شود. بعد از گذراندن مدتی و جوش خوردن قطعه، تاج و اباتمنت بروی ایمپلنت دندان قرار داده می شود.

ایمپلنت دو مرحله ای

ایمپلنت دو مرحله ای متداول ترین نوع ایمپلنت می باشد که مورد استفاده قرار می گیرد، در این نوع ایمپلنت که در دو مرحله انجام می گیرد در ابتدا به منظور محکم کردن ایمپلنت در داخل استخوان زیر لثه، در استخوان فک ایمپلنت جایگذاری می شود . به منظور جلوگیری از بروز مشکلات احتمالی و فشار آوردن به دندان های کناری ایمپلنت، لثه را بخیه می کنند. بعد از گذراندن این مرحله به منظور جوش خوردن ایمپلنت باید مدتی زمان سپری شود، بعد از گذراندن این مدت سطح روی ایمپلنت دندان به منظور اباتمنت و ترمیم باز می شود .

عزیزان شهر اهواز در صورتی که برای پر کردن جای خالی دندان و ایجاد یک ظاهر زیبا در دندان های خود خواستار ایمپلنت دندان می باشند می توانند از طریق راه های ارتباطی سایت مشاوره های لازم را از دکتر حمید رضا فلاحی جراح فک در اهواز دریافت نمایند

در ابتدا در ربطه با جراحی زیبایی بینی و یا رینوپلاستی توضیحات مختصری بیان می کنیم تا سپس جراحی بینی طبیعی را بهتر درک کنید.

فهرست [پنهان سازی]

0.1 رینوپلاستی (جراحی بینی)
0.2 افرادی که خواستار انجام جراحی رینوپلاستی هستند، باید موارد زیر را در نظر بگیرند:
0.3 مزایای جراحی بینی:
0.4 مراحل جراحی رینوپلاستی
0.5 چه کسانی کاندیدای مناسب جراحی بینی هستند:
0.6 جراحی بینی طبیعی
1 جراحی بینی استخوانی
2 سوراخ بینی در جراحی بینی طبیعی

رینوپلاستی (جراحی بینی)

افراد با بینی بزرگ و پهن، وجود قوز بر روی تیغه بینی و یا کسانی که انحراف بینی دارند، خواهان انجام رینوپلاستی یا جراحی بینی هستند. طی جراحی رینوپلاستی، تناسب و توازن بینی با سایر اجزای صورت، افزایش می یابد و مشکلات قید شده برطرف میشود. هم چنین در این جراحی، مشکلات تنفسی مربوط به نقص ساختار بینی، نیز برطرف خواهد شد.
افرادی که خواستار انجام جراحی رینوپلاستی هستند، باید موارد زیر را در نظر بگیرند:

رشد صورت باید کامل شده باشد.
بیمار باید از لحظ فیزیکی در صحت کامل باشد.
مصرف سیگار را کنار گذاشته باشند..
انتظارات واقعی از بینی خود داشته باشد.

مزایای جراحی بینی:

برقراری تناسب و هماهنگی میان بینی و سایر اجزای صورت
تغییر پهنای بینی در قسمت پل، و انداه سوراخ های بینی
تغییر نمای قوز بینی
تغییر سوراخ های بینی بزرگ، پهن
رفع عدم تقارن بینی

مراحل جراحی رینوپلاستی

بیهوشی
ایجاد برش: با ایجاد برش، پوست پوششی استخوان و غضروف، جهت تفییر شکل بینی، برداشته میشود.
تغییر شکل ساختار بینی: در این مرحله، غضروف از تیغه بینی، جهت کوچک کردن بینی و یا حذف استخوان و غضروف، استفاده میشود.
اصلاح انحراف تیغه بینی: در این مرحله، با صاف شدن تیغه بینی، مشکلات تنفسی هم برطرف میشود.
بستن برش ها
نتیجه عمل

چه کسانی کاندیدای مناسب جراحی بینی هستند:

افرادی که دارای بینی بسیار بزرگ و یا بسیار کوچک هستند.
بینی با سایر اجزای صورت تناسب و هماهنگی ندارد.
افرادی که بینی شکسته و یا انحراف بینی دارند.
افرادی که دارای گرفتگی بینی هستند، و یا مشکلات تنفسی دارند.
نقایص مارزادی که احتمال پیشرفت نیز دارند.

در جراحی بینی، دو تکنیک جراحی باز و بسته وجود دارد:

روش باز:

در این روش، شکاف هایی در سراسر کلوملا (بافت نرم سوراخ های بینی) خارج از بینی، ایجاد میشود. در این روش، امکان دیدن کامل غضروف وجود دارد. شکاف ها در بخش خارجی کناره های بینی و ما بین سوراخ های بینی ایجاد می شوند .

روش بسته:

در این روش، تمامی شکاف ها در داخل بینی ایجاد میشوند و پنهان هستند. در این روش، زمان عمل کوتاه تر بوده و میزان کمتری ورم دیده میشود.

جراح بینی با به تکیه بر دانش خود و هم چنین به کار گیری به روز ترین تکنیک های جراحی، تشخیص میدهد که کدام شیوه جراحی برای شما مناسب است. بیماران بایستی در انتخاب جراح خود دقت داشته باشند و قبل از جراحی، در جلسات مشاوره شرکت کنند.
جراحی بینی طبیعی

بعضی از مراجعه کنندگان به کلینیک زیبایی بنده خواستار جراحی بینی طبیعی هستند.اما بینی طبیعی و در عین حال زیبایی به چه معنایی است و در واقع به چه شکلی است؟

زیبایی یک امر نسبی است اما مفهوم علمی،استاندارد زیبایی وجود دارد.درعلم زیبایی شناسی معیارهایی را برای زیبایی بینی معرفی کرده اند که مورد قبول همه بود و جراح زیبایی بینی همواره سعی به ایجاد تناسب بین قسمت های مختلف بینی و نیز بینی با سایر اجزای صورت می کند.مدل زیبا مدلی است که فرد و سایرین با دیدن آن احساس بهتر و خوشایندتری می کنند.

این اندازه بر اساس بررسی بر روی افراد زیبا یک جامعه به دست آمده است و مورد قبول همگان بوده و جراح زیبایی بینی نیز این اصول را رعایت می کند.

به عنوان مثال پهنای پایه بینی باید برابر فاصله دوچشم باشد و پهنای قسمت استخوانی بالای بینی باید کمتر از پهنای پایه بینی باشد و یا ارتفاع بینی یا برجستگی بینی که همان فاصله نوک بینی تا صورت می باشد باید حدود 67 درصد طول بینی باشد.

در مثال اگر در صورتیکه خطی از ریشه بینی به نوک بینی کشیده شود،در خانم ها پشت بینی باید 2 میلی متر پایین تر از این خط باشد و در آقایان خط پشت بینی باید صاف باشد.

زاویه خط که بالا و پایین سوراخ بینی را به هم وصل می کند و خطی که عمود بر لب بالاست را زاویه بین بینی و لب می گویند.این زاویه در خانم ها حدود 95 تا 100 درجه و در آقایان 90 تا 95 درجه طبیعی و زیبا را بدست خواهد آورد.

اگر تغییراتی در زوایا و اندازه ها توسط جراح زیبایی بینی و یا به خواست بیمار انجام شود،بینی به صورت فانتزی بدست می آید.به عنوان مثال اگر مقدار قوس پشت بینی بیشتر شود و یا زاویه ای بین خط لب خانم ها از 100 درجه بیشتر شود بینی فانتزی خواهیم داشت.البته باید توجه کرد که این کارها را برای هر نوع بینی نمی توان و نباید انجام داد زیرا برداشتن بیشتر بافت در بعضی از بینی های با پوست ضخیم و یا به اصطلاح بینی گوشتی باعث ایجاد عوارض و ننایج غیر زیبا خواهد شد.در واقع کوچک کردن بینی همیشه معادل زیبا شدن بینی نخواهد بود.

مسئله مهم دیگری که جراح زیبایی بینی مد نظر دارد تناسب بینی با سایر اجزای صورت می باشد.به عنوان مثال در بیماری که چانه عقب رفته ای دارد بینی بزرگتر دیده می شود و بعد از عمل نیز علیرغم کوچک کردن بینی به نظر بزرگتر دیده می شود.که ایراد این افراد کوچک بودن و عقب بردن چانه بیمار است که نیاز به اصلاح آن قسمت را دارند.

آنچه که مراجعه کنندگان به عنوان بینی طبیعی در نظر دارند اینست که پشت بینی فرو رفته نباشد و نیز نوک بینی تیز و برجسته نباشد و از همه مهم تر،سوراخ بینی طبیعی باشد و از نمای روبرو قابل دید نباشد.

در واقع به عبارت دیگر خواسته بعضی از مراجعه کنندگان آنست که بینی را طوری عمل کنیم که ضمن برطرف کردن ایرادات بینی، سایر افراد متوجه عمل زیبایی بینی فرد نشوند.

بهتر است مراجعه کنندگان محترم خواسته های خود را در مشاوره قبل از عمل با جراح زیبایی خود مطرح نمایند تا بهترین حالت ممکن برای بیمار طراحی شود.
نمایشگر ویدیو
00:00
02:27
جراحی بینی استخوانی

همان طور که می دانید پوست بینی یکی از اصلی ترین عامل های جراحی بینی است زمانی که پوست بینی شما از ضخامت کمی برخوردار بوده و نازک باشد بینی شما استخوانی است و غضروف و استخوان از استحکام بالایی برخوردار است.در عمل جراحی بینی هر چقدر که مشکلات مربوط به پوست بینی باشد بینی ها گوشتی بوده و مشکلات مربوط به بینی استخوانی در رابطه با لایه استخوانی بینی است . جراح بینی با تجربه به راحتی می تواند تمامی نقوص ظاهری بینی استخوانی را تشخیص داده و نتیجه جراحی به گونه ایی باشد که تناسب ظاهری بین بینی و تمامی اجزای صورت به حالت طبیعی برقرار باشد.ممکن است شما به جراح بینی مراجعه کرده و نمونه های قبل و بعد از عمل بیماران مختلفی را که توسط همان جراح عمل شدند مشاهده کنید و بین نتیجه جراحی آنها تفاوت های بسیاری را مشاهده کنید و احساس کنید برخی از بینی ها بسیار طبیعی تر از بینی های دیگر است.این اختلاف ها همگی به این مربوط است که خصوصیات بینی و پوست بینی آنها با یکدیگر متفاوت بوده و اقدامات انجام شده روی بینی هر یک با یکدیگر فرق داشته است.در شکل زیر می بینیم که بینی استخوانی بوده و جراحی بینی با کاهش دادن طول بینی ،بالا آوردن نوک بینی به مقدار اندک ،کم کردن اندازه سوراخ بینی نتیجه جراحی بینی طبیعی شده است.
جراحی بینی طبیعی
جراحی بینی طبیعی

معمولا نتیجه جراحی بینی استخوانی برای بیمار و جراح بینی ایده آل تر بوده و با انتظارات بیمار هم خوانی بیشتری دارد.زیرا در بینی های استخوانی اسکلت بینی محکم تر و پوست نازک بوده و جراح بینی می تواند تغییرات متناسب به طوری که به خواسته بیمار نزدیک باشد را آسان تر انجام دهد.
سوراخ بینی در جراحی بینی طبیعی

اگر بخواهیم طبق معیارهای زیبایی اندازه سوراخ های بینی را در جراحی بینی طبیعی در نظر بگیریم قطر هر یک از سوراخ های بینی بهتر است که از فاصله، فوقانی بالای سوراخ بینی تا نوک بینی دو برابر باشد.به وجود آوردن تقارن در سوراخ های بینی نقش مهمی در نتیجه جراحی بینی طبیعی خواهد گذاشت.اکثر اوقات بیماران بعد از گذشت چند هفته از یکسان نبودن سوراخ بینی خود ابراز نگرانی می کنند که در پاسخ باید گفت این نا متقارن بودن به علت ورم های ایجاد شده در بینی است و به مرور زمان از بین خواهد رفت.
جراحی بینی طبیعی

سرطان روده بزرگ

فوق تخصص گوارش

🔹 علائم سرطان روده بزرگ و رکتوم

1. درد شکم
2. تغییر عادت دفع (اسهال یا یبوست )
3. وجود خون در مدفوع
4. علائم کم خونی مثل رنگ پریدگی ، احساس ضعف یا خستگی زودرس
5. دفع مدفوع سیاه قیری شکل
6. در چکاپ های معمول آزمایشگاهی مشخص شدن کم خونی فقر آهن

 

🔹تشخیص سرطان کولون و رکتوم

با انجام کونولوسکوپی و رویت فضای داخلی کولون و رکتوم و نمونه برداری از تومور و بررسی آسیب شناسی در آزمایشگاه تشخیص مسجل می شود .

🔹مرحله بندی یا staging

انجام بررسی هاییست که طی آن درجه تهاجم و پخش شدن تومور از محل اولیه در روده به سایر قسمت های بدن یا ارگانهای مجاور درشکم مشخص می شود .
تصمیم گیری درباره ی چگونگی درمان و پیش بینی درباره ی پیش آگهی و موفقیت درمان به مرحله بندی دقیق بستگی دارد مرحله بندی معمولاً با استفاده از معاینه دقیق بالینی و روش هایی مانند سیتی اسکن و ام آر آی انجام می شود .
درمراحل اولیه تومور محدود به روده و دیواره روده است و با افزایش مراحل ممکن است غده های لنفی اطراف روده, احشا مجاور محل تومور یا مناطق دوردست تر مثل کبد یا ریه درگیر شود هر قدر تومور در مراحل اولیه تشخیص داده شود موفقیت درمان جراحی بالاتر است و در مراحل بالاتر موفقیت درمان جراحی کمتری دارد و معمولاً به روش های دیگر مثل شیمی درمانی یا اشعه درمانی هم نیاز خواهد داشت تومور در مراحل پایانی و پیشرفته ممکن است قابلیت درمان جراحی نداشته باشد و فقط شیمی درمانی و اشعه درمانی به عنوان درمان های نگهدارنده و نه قطعی انجام شود .

🔹سرطان رکتوم و کولون در خانواده

وجود سرطان رکتوم و کولون در فرد به این معناست که خانواده اش خطر بیشتری برای ابتلاء به این بیماری نسبت به افراد معمول اجتماع دارند.
درصورتی که پدر ،مادر ،خواهر ،برادر یا فرزندی مبتلا به سرطان کولون یا رکتوم یا پولیپ روده در سن کمتر از 60 سال داشته اید یا دو نفر از افراد نام برده فوق درهر سنی دچار این بیماری بوده اند باید از 40 سالگی یا سنی معادل 10 سال کمتر از سن فرد مبتلای فامیل (هرکدام از این دو سن که کمتر باشد) کونولوسکوپی را به جهت بیماریابی و تشخیص زودرس پولیپ انجام دهید .در صورتی که سابقه ی فامیلی وجود ندارد سن شروع کونولوسکوپی برای بیماریابی از 50 سالگی است .

مزوتراپی برای رشد مو

کمبود مواد مغذی مناسب ، کاهش گردش خون و عدم تعادل هورمون در فولیکول مو و اطراف آن از علت های شایع ریزش مو می باشد که با استفاده از روش درمان ریزش مو با مزوتراپی دقیقا می توان این مشکلات را برطرف کرد، مزوتراپی باعث تحریک رشد مو طبیعی و توقف فوری از ریزش مو می شود.

درمان ریزش مو با مزوتراپی

درمان ریزش مو با مزوتراپی

مزوتراپی برای رشد مو چیست؟

مزوتراپی یک درمان جایگزین است که به کاهش درد و ریزش مو در مردان و زنان کمک می کند که باعث کاهش ریزش مو، ترویج رشد مو و کاهش طاسی در مردان می شود. مزوتراپی یک فرایند است که پروتئین، ویتامین ها و سایر سطوح مواد مغذی و عوامل رشد را در پوست بیمار مبتلا به ریزش مو تنظیم می کند. تزریق مزوتراپی به هیچ عنوان دردناک نمی باشد، تقویت کننده های مواد مغذی در پوست سر با تزریق پی آر پی برای کمک به تغذیه و آبرسانی پوست سر انجام می شود.
همچنین تزریق پی آر پی موجب شروع متابولیسم سلولی، از بین بردن عفونت ها و ترویج و تسریع رشد مو، بهبود گردش خون در پوست سر و تقویت و احیای فولیکول های مو برای کمک به ایجاد چربی های متراکم، درشت، قوی، طولانی و سالم می شود. تزریق پی آر پی درمان نسبتا سریع تر از روش های دیگر می باشد و برای درمان ریزش مو ارثی روش بسیار مناسبی می باشد .

تکنیک مزوتراپی برای رشد مو

مزوتراپی برای رشد مو شامل تکنیک تزریق مایع غنی از مواد مغذی در mesoderm پوست سر است – لایه زیر اپیدرم که به عنوان یک اتصال بین لایه چربی و بافت پوست عمل می کند. این تزریق با کمک یک اسلحه مزوتراپی ویژه ای انجام می شود که مجهز به یک سوزن استریل شده می باشد که پلاسمای غنی شده را در پوست سر تزریق می کند. این درمان معمولا طی یک دوره هشت جلسه، یک بار در هر هفته به مدت یک ساعت و نیم طول می کشد.
هنگامی که این درمان را تجربه می کنید، باید بیمار صبور باشد، زیرا نتایج قابل مشاهده تنها پس از جلسه پنجم مشاهده می شود. اساس ماده درماني که در طول درمان تزريق مي شود بستگي به علت ريزش مو دارد.
از آنجایی که این ماده به طور کلی حاوی ویتامین ها، مواد مغذی و دیگر مواد سازگار با بافت است، این درمان با توجه به عوارض جانبی و یا واکنش های آلرژیک در نظر گرفته می شود.

در بیمارانی که این درمان را تجربه می کنند هیچ و یا حداقل دردی و کم ناراحتی ایجاد نمی شود مزوتراپی یک راه حل آسان برای از بین بردن مشکل مزمن ریزش موی ارثی می باشد

چسبندگی رحم

چسبندگی رحم

چسبندگی رحم در دسته بیماری های شایع در میان زنان می باشد ،که در صورت عدم تشخیص به موقع  می تواند عاملی در  ایجاد سقط جنین و یا نازایی گردد . چسبندگی رحم را می توانیم به چند دسته مختلف تقسیم بندی کنیم ،چسبندگی داخل رحمی و چسبندگی ها درداخل لگن .

چسبندگی داخل رحمی

این نوع از چسبندگی در شرایط خاصی برای بیمار به وجود می آید در واقع به این دلیل که مخاط آندومتر در داخل رحم به طور طبیعی ایجاد می گردد و می تواند سبب قاعدگی در زنان شود.اما در بعضی حالات در شرایط خاصی این مخاط از بین می رود و سبب چسبیدن نواحی داخل رحم می شود که به آن چسبندگی داخل رحمی یا نشانگان آشرمن گفته می شود .

عوامل موثر در ایجاد چسبندگی رحم

  • عفونت می تواند به عنوان عاملی موثر در ایجاد عفونت ها شناخته شود اما منظور از عفونت ،عفونت های رایج در بین زنان نمی باشد ،عفونت های مزمنی که به دلیل ایجاد سل و جذام در زنان دیده می شود عاملی در ایجاد چسبندگی رحم شناخته شود .
  • کورتاژهای خشن نیز به عنوان عاملی موثر در چسبندگی رحم می باشند  . کورتاژهایی که در طی آن ها بافت داخل رحم آسیب می بیند ،عاملی در ایجاد چسبندگی رحم می باشد .
  • جراحی ها نیز می تواند زمینه ساز چسبندگی رحم در زنان باشند . جراحی هایی مثل آپاندیست ،جراحی کیست تخمدان ،فیبروم رحمی و… برای پیشگیری از ابتلا به چسبندگی رحم باید این نوع از جراحی ها با استفاده از روش های صحیح انجام گیرد تا احتمال ایجاد هر نوع چسبندگی را از بین ببرد .
  • زایمان به روش سزارین . در صورتی که زایمان با روش های صحیح انجام نشود دیده شده است که بانوان بعد از اولین زایمان سزارین در شیراز خود دچار چسبندگی های شکمی می شوند . چسبندگی بیشتر در این موارد در ناحیه لوله های رحمی و مثانه دیده شده است .

چسبندگی-رحم

علائم چسبندگی رحم

  • نازایی
  • سقط جنین
  • قطع قاعدگی
  • درد های زیر شکم

راه های پیشگیری از چسبندگی رحم

برای جلوگیری از چسبندگی های رحمی باید قبل از انجام جراحی های متعدد و ابتلا به نازایی با دیده شدن هر گونه عفونت به متخصص زنان مراجعه کنید . مراجعه منظم به متخصص زنان در شیراز می تواند هر نوع عفونت مشکوک را در زمان مناسب تشخیص و درمان کند . همچنین جلوگیری از بارداری در مدت زمان طولانی به زوجین توصیه نمی گردد ،استفاده از روش های جلوگیری از بارداری خطر ابتلا به آندومتریوز و چسبندگی رحم را افزایش می دهد .

 

 

زگیل تناسلی

زگیل تناسلی

متخصص زنان خوب

ویروس ایجاد کننده زگیل تناسلی است . زگیل تناسلی بیماری است که از طریق تماس جنسی منتقل می شود و با ضایعات به رنگ پوست یا صورتی در ناحیه ورودی واژن، لبهای آلت تناسلی بانوان،اطراف یا داخل مقعد دیده می شوند. این بیماری شایعترین بیماری جنسی در آمریکا است . که هر دو جنس را درگیر میکند،ولی زگیل در خانم ها بیشتر دیده می شود.

زگیل تناسلی

HPV

همان ویروسی است که باعث سرطان دهانه رحم و هم باعث زگیل تناسلی می شود. حدود ۱۰۰نوع از این ویروس شناسایی شده است. تیپ های ۱۱و۶ بیشترین علت زگیل تناسلی هستند و تیپ های ۱۸و۱۶ بیشترین علت سرطان دهانه رحم را دارند. HPV از طریق تماس پوست با پوست منتقل می شود مثلا در انواع روشهای نزدیکی جنسی  امکان ندارد کسی آن را مثلاً از نشستن روی توالت فرنگی کسب کند. اغلب افرادی که ویروس را در بدن خود دارند زگیل تناسلی قابل مشاهده ندارند، با وجود این می توانند ویروس را منتقل کنند.

ممکن است درمان زگیل تناسلی، شانس پیشرفت آن را کاهش ندهد. بنابراین همه افراد فعال جنسی بطور بالقوه می توانند منبع HPV باشند حتی اگر زگیل تناسلی در آنها دیده نشود. زگیل ممکن است هفته ها تا یک سال بعد یا حتی بیشتر پس از ارتباط با ویروس بروز کند و نمی توان تعیین کرد که فرد چه موقع این ویروس را گرفته است.

علایم زگیل پوستی

علایم زگیل بصورت ضایعات پوستی به رنگ پوست یا صورتی، که ممکن است صاف یا برجسته باشند و اغلب در محل لبهای آلت تناسلی، ورودی واژن و یا اطراف یا داخل مقعد دیده می شود، اغلب خانمها ی درگیر، علامتی ندارند،اما ممکن است خارش، سوزش یا درد در محل آلت تناسلی داشته باشند.

زگیل تناسلی با معاینه تشخیص داده می شود، اما اگر دکتر در تشخیص شک داشته باشد، می تواند قسمتی از ضایعه را بیوپسی کرده به آزمایشگاه بفرستد.

واکسن HPV

واکسن بر علیه HPV که در ایران با نام گاردازیل موجود است، در پیشگیری از عفونت با این ویروس و ایجاد ضایعات سرطانی و پیش سرطانی دهانه رحم بسیار موثر است.

واکسن سه نوبت باید تزریق شود. نوبت دوم دو ماه بعد از نوبت اول و نوبت سوم شش ماه بعد از نوبت اول تزریق می شود.

چه کسی باید واکسن بزند؟

در آمریکا واکسن در دختران و زنان بین ۱۲ـ۹ سال تزریق می شود.

با تزریق واکسن بخصوص قبل از شروع فعالیت جنسی بالاترین میزان حفاظت برعلیه این   ویروس وجود دارد. اما اگر عفونت با HPV یا سرطان دهانه رحم ایجاد شده باشد،،   واکسن کمکی به خلاص شدن از مشکل نمی کند. به هر حال اگر کسی سن کمتر از ۲۶ سال دارد،  سکس دارد،  زگیل تناسلی،  تست HPV مثبت و یک پاپ اسمیر غیر طبیعی دارد، هنوز ممکن است از تزریق واکسن سود ببرد.

واکسن همچنین در پسرها و مردان ۲۱ـ۹سال و حتی تا۲۶ سال نیز توصیه شده و دیده شده با این واکسن احتمال عفونت با ویروس زگیل تناسلی در پارتنر خانمشان نیز کمتر می شود.

همچنین تزریق واکسن در خانمها نیز از بروز زگیل تناسلی در پارتنر آقایشان جلوگیری می کند.

زایمان طبیعی  ، زایمان سزارین

 

سونوگرافی چهار بعدی

سونوگرافی چهار بعدی

با پیشرفت تکنولوژی در علم پزشکی روشهای تشخیص بیماری ها به همراه درمان آن دچار تغییر و تحول شده است. یکی از این تغییرات در سونوگرافی صورت گرفته است. جدیدترین نوع سونوگرافی برای تشخیص دقیق و تصاویری با وضوح بالا سونوگرافی چهار بعدی می باشد. این سونوگرافی به ویژه در دوران بارداری برای بررسی موقعیت جنین و روند رشد آن استفاده می شود.

کاربرد سونوگرافی چهاربعدی

برای نشان دادن حرکات دقیق جنین در رحم مادر از سونوگرافی چهار بعدی استفاده می شود. با استفاده از سونوگرافی چهاربعدی حرکات جنین در لحظه قابل مشاهده می باشد. تصاویری زیبا از خمیازه کشیدن یا لبخند زدن جنین در لحظه با این سونوگرافی قابل رویت می باشد.

نحوه انجام سونوگرافی چهار بعدی

برای انجام این نوع سونوگرافی اهواز از فرد خواسته می شود تا بر روی تخت دراز بکشد. ژل مخصوصی به روی شکم فرد مالیده می شود تا به انتقال امواج صوتی به مانیتور کمک کند. سونوگرافر وسیله ای به نام مبدل را روی شکم فرد به صورت چرخشی حرکت می دهد. امواج به مانیتور منتقل شده و به شکل تصاویری قابل رویت می باشد. در صورتی که جنین حرکت کرده یا ضربه ای به شکم مادر بزند امواج به مانیتور منعکس می شود.

زمان انجام سونوگرافی چهار بعدی

برای تشخیص زمان مناسب انجام سونوگرافی چهاربعدی باید به پزشک متخصص مراجعه کرد. به طور میانگین بر طبق نظر متخصصان و کارشناسان این سونوگرافی را می توان در هفته های نوزدهم تا سی ام بارداری انجام داد.

آیا سونوگرافی چهار بعدی برای جنین مضر می باشد؟

این روش از امواج صوتی استفاده می شود که خطری برای جنین و مادر ندارد و تاکنون شواهدی دال بر آن نیز گزارش نشده است. این سونوگرافی برای بررسی های دقیق روند رشد و موقعیت جنین بسیار مناسب می باشد.در صورت وجود اختلال در جنین مادر را پیش از زایمان مطلع می کند. این نوع سونوگرافی را نباید بیش از حد انجام داد زیرا ممکن است به جنین آسیب برساند.